Profesional con trayectoria en gestión, auditoría y atención en autorizaciones médicas, orientada a la optimización de procesos y cumplimiento normativo.
Coordina y autoriza procedimientos médicos, cirugías y servicios hospitalarios en diferentes entornos de salud.
Realiza revisiones técnicas y sustentaciones en glosas y demandas relacionadas con recobros de servicios NO POS.
Proporciona información y orientación a pacientes y usuarios internos sobre autorizaciones y derechos en el sistema de salud.
Gestiona historias clínicas, históricos de autorizaciones y servicios relacionados con pacientes de alto costo.
MEDPLUS MEDICINA PREPAGADA
Encargada de generar autorizaciones de consultas de urgencias y hospitalización atendidas en la red externa, manejo de todo lo relacionado con autorizaciones médicas
EPS SANITAS
Auditoría técnica para la respuesta y sustentación de glosas y demandas en el proceso de recobros de servicios NO POS
SALUD TOTAL EPS
Encargada de seguimiento de programación de Bolsas quirúrgicas, autorización de cirugías a nivel nacional, generación de autorizaciones y seguimiento de procedimientos y servicios de alto costo y CTC, Manejo de proceso de autorización de cirugías de tercer nivel y alto costo, verificación de tutelas, fallos provisionales, desacatos de servicio POS y No POS, Homologación de procedimientos y entrega de consolidados, Visita a la Sucursales e IPS a Nivel Nacional para seguimiento de Bolsas Quirúrgicas y control de costo médico
CAFAM
Bachiller
Octavo Semestre de Fisioterapia
Discover other professionals with similar experience
Monitorea y realiza seguimiento a la programación de bolsas quirúrgicas y servicios de salud de alto costo.
Encargada de generar autorizaciones derivadas de consultas de urgencias y hospitalización atendidas en la red externa, manejo de todo lo relacionado con autorizaciones médicas para la Nueva EPS
FAMISANAR EPS -ACTIVOS
Encargada de generar autorizaciones derivadas de consultas, urgencias y hospitalización que son atendidas en la red externa, verificando derechos, cobertura y servicios incluidos en el POS o POS-S, autorizaciones de alto costo y CTC
COOP TALENTUM / VIRREY SOLIS IPS
Encargada de generar cirugías hasta tercer nivel de complejidad, autorizaciones derivadas de consultas, hospitalización, Manejo de programada de oxígenos y servicios domiciliarios, historias clínicas y servicios relacionados en pacientes con enfermedades catastróficas y catalogadas como Alto Costo
SALUD TOTAL EPS - LISTOS S.A
Encargada de responder la línea de autorizaciones medicas de SALUD TOTAL EPS, autorizando a la diferentes IPS, la realización de procedimientos, cirugías, medicamentos y demás servicios derivados de urgencias y hospitalización, Verificación de derechos e información de afiliación y orientación al usuario vía telefónica