Johanna - Auditor Médico con 5 años de experiencia en salud y recobros

Aplicó lineamientos técnicos y normativos para verificar servicios en salud en auditorías médicas.

Realizó análisis y liquidaciones de cuentas médicas y recobros presentados ante ADRES.

Manejó y gestionó bases de datos para procesamiento y auditoría de cuentas médicas.

Participó en apoyo y acompañamiento a grupos técnicos en procesos de revisión y análisis.

Garantizar que se revise y verifique de manera oportuna los servicios y tecnologías en salud no financiados por la UPC presentadas como recobro ante la ADRES., Cumplir con las metas de producción y calidad asignadas en cada uno de los segmentos establecidos dentro de la jornada laboral, así como la correcta aplicación de los lineamientos técnicos de acuerdo con el segmento que apoya., Realizar la revisión, verificación, validación, liquidación, captura si aplica, corroborando los soportes documentales de acuerdo con los requisitos del recobro, evaluando prescripción, ordenamiento, cobertura, exclusiones, fallos de tutela, ctc, mipres, juntas de profesionales entre otros, alineado con los componentes del manual operativo y de Auditoría de la ADRES respecto a los servicios y tecnologías en salud no financiados por la UPC y su cumplimiento normativo.

Acompañamiento y apoyo al grupo técnico encargado de la revisión y análisis y liquidación cuentas medicas presentados ante ADRES por Servicios No Pos para los clientes adquiridos en liquidación (Saludcoop, Cruz Blanca y Cafesalud).

Acompañamiento y apoyo al grupo técnico encargado de la revisión y análisis y liquidación cuentas medicas presentadas ante ADRES por Servicios No Pos para los clientes adquiridos (Nueva Eps y Cruz Blanca)., En la parte humana desarrollar las acciones positivas entre los trabajadores de manera que se mantenga un ambiente laboral óptimo y que a la vez ayude al cumplimiento de metas.