Richard - Especialista en Gestión de Reclamaciones y Soporte en el sector de salud

Experto en verificar y gestionar reclamaciones de seguros y pagos en el sector salud.

Habilidad para revisar y validar beneficios de seguros y cobros médicos con precisión.

Capacidad para gestionar carteras de clientes y optimizar procesos de ventas de servicios intangibles.

Competente en coordinar y optimizar procesos administrativos en entornos de salud y logísticos.

Verifico y gestiono el estado de las reclamaciones (claims), confirmando la correcta realización de pagos., Brindo soporte a los Patient Advocates en el área de Single Case Agreement, verificando y comprobando el estado de autorizaciones y apelaciones., Garantizo la documentación correcta de apelaciones y notifico a los Patient Advocates sobre cualquier requisito pendiente., Realizo verificaciones de estado para autorizaciones en el área de UR y compilo y envío registros médicos.

Recibí y procesé órdenes médicas para estudios del sueño, transcribiendo la información en el sistema Voltrex con precisión y eficiencia., Atendí llamadas de pacientes, resolviendo dudas y proporcionando información sobre ubicación del dispositivo, pagos y cobertura del seguro., Verifiqué beneficios y cobertura del seguro para pacientes, consultando directamente con las compañías de seguros y gestionando autorizaciones de tratamiento.

Desarrollé y gestioné procesos de inversión a mediano y largo plazo, enfocándome en la satisfacción del cliente y el cumplimiento de objetivos., Gestioné efectivamente carteras de clientes, identificando oportunidades de crecimiento y desarrollando relaciones a largo plazo., Cumplí consistentemente con las métricas y objetivos establecidos por la empresa, garantizando la calidad y la productividad en el servicio., Utilicé sistemas informáticos y tecnológicos avanzados para gestionar ventas y analizar datos., Lideré y coordiné equipos, planifiqué y ejecuté eventos y promociones para impulsar las ventas y fortalecer la presencia de la marca.