Supervisor(a) de Coordinaciones Médicas y Seguros Internacionales

Sobre la línea de negocio
Empresa internacional especializada en la coordinación y gestión de servicios médicos y asistencia para pacientes asegurados, viajeros y clientes corporativos. Actúa como enlace entre asegurados, proveedores de salud, hospitales, clínicas, médicos, aseguradoras, corredores de seguros y redes médicas internacionales.Brinda orientación, acompañamiento y coordinación integral de casos médicos, validación de coberturas, autorizaciones de servicios, seguimiento de tratamientos y asistencia al viajero, garantizando una experiencia de servicio de alto nivel y una atención oportuna en situaciones de urgencia o emergencia.
Sus operaciones incluyen servicios presenciales y virtuales con atención continua para responder a las necesidades de los usuarios a nivel global.
Resumen de la posición
Buscamos un(a) Supervisor(a) de Coordinaciones Médicas y Seguros Internacionales para liderar un equipo regional responsable de la gestión y coordinación de casos médicos relacionados con seguros de viaje, gastos médicos internacionales y asistencia médica.
Esta persona será responsable de garantizar una atención excepcional a asegurados, viajeros y clientes corporativos, supervisando la correcta aplicación de coberturas, autorizaciones médicas, coordinación con proveedores y seguimiento integral de casos.
El perfil ideal cuenta con experiencia en aseguradoras, TPA (Third Party Administrators), empresas de asistencia al viajero, asistencia médica internacional o servicios relacionados con seguros de salud y viajes. Debe ser una persona dinámica, orientada al detalle, capaz de tomar decisiones bajo presión y con habilidad para gestionar situaciones complejas y urgentes.
Conocimientos y Experiencia RequeridaExperiencia liderando equipos operativos en compañías de seguros, asistencia médica internacional, asistencia al viajero, TPA o servicios relacionados.Conocimiento práctico de seguros de viaje, gastos médicos internacionales, seguros de salud y procesos de asistencia médica.Experiencia revisando y aplicando coberturas, exclusiones, beneficios, condiciones de pólizas y procesos de autorización.Manejo de redes de proveedores médicos, hospitales, clínicas, laboratorios y especialistas.Experiencia coordinando casos médicos y administrativos mediante llamadas, correo electrónico, plataformas digitales y aplicaciones de mensajería.Capacidad para orientar y asesorar asegurados respecto a coberturas, procedimientos y utilización de beneficios.Conocimiento de terminología médica y terminología relacionada con seguros médicos y asistencia internacional.Experiencia manejando situaciones críticas, emergencias médicas, casos sensibles y clientes en situaciones de estrés.Capacidad de análisis y toma de decisiones con sentido de urgencia.Manejo de incidencias operativas y resolución de conflictos con clientes, proveedores y aseguradoras.Seguimiento y análisis de indicadores operativos (KPIs), niveles de servicio y productividad.Dominio intermedio-avanzado de Microsoft Excel para elaboración de reportes y análisis de información.Experiencia en planificación operativa, administración de horarios y cobertura de turnos.
Responsabilidades PrincipalesSupervisar y desarrollar al equipo de Coordinadores Médicos y de Asistencia.Garantizar la correcta gestión de casos médicos y administrativos relacionados con seguros y asistencia al viajero.Revisar y dar seguimiento a autorizaciones médicas y validaciones de cobertura.Orientar al equipo sobre lineamientos, procedimientos y condiciones de pólizas.Gestionar escalaciones relacionadas con asegurados, proveedores médicos, hospitales y compañías aseguradoras.Coordinar con médicos y personal clínico para la evaluación y seguimiento de casos cuando sea necesario.Asegurar una comunicación efectiva con asegurados a través de llamadas, correo electrónico, plataformas digitales y otros canales de servicio.Tomar decisiones oportunas frente a situaciones complejas, urgentes o de alto impacto.Monitorear indicadores operativos, calidad de servicio y cumplimiento de SLA.Elaborar reportes periódicos para la gerencia.Coordinar horarios, vacaciones, incapacidades y cobertura operativa del equipo.Diseñar e impartir capacitaciones relacionadas con seguros, asistencia médica y servicio al cliente.Velar por el cumplimiento de estándares de calidad y experiencia del cliente.
RequisitosFormación AcadémicaEstudios universitarios en:EnfermeríaAdministración de Servicios de SaludMedicinaAdministración de EmpresasGestión HospitalariaCarreras afines
ExperienciaMínimo 3 años liderando equipos operativos.Experiencia previa en aseguradoras, asistencia médica internacional, asistencia al viajero, TPA, corredores de seguros médicos o compañías afines.Experiencia gestionando autorizaciones y validación de coberturas médicas.Experiencia coordinando casos médicos internacionales o nacionales.Experiencia trabajando con redes de proveedores médicos.Deseable experiencia con seguros de viaje y gastos médicos internacionales.
IdiomasEspañol avanzado.Inglés avanzado indispensable (oral y escrito).Portugués será considerado un plus.
Competencias ClaveLiderazgo y desarrollo de equipos.Excelente orientación al servicio.Alta atención al detalle.Capacidad de análisis y criterio para la toma de decisiones.Manejo efectivo de situaciones de crisis.Sentido de urgencia.Comunicación efectiva.Organización y seguimiento.Negociación y manejo de conflictos.Adaptabilidad a entornos dinámicos.Capacidad para trabajar bajo presión.Empatía y orientación al asegurado.Proactividad y autonomía.
Modalidad y BeneficiosHorario base de 9:00 a.m. a 6:00 p.m.Modalidad híbrida después del período inicial de capacitación.Teléfono corporativo.Participación en guardias rotativas.Exposición regional e internacional.Oportunidades de capacitación y desarrollo profesional.Beneficios adicionales discutidos durante el proceso de selección.
Requisitos AdicionalesDisponibilidad para viajar internacionalmente.Pasaporte vigente.Visa americana vigente.Flexibilidad para atender incidencias operativas fuera del horario regular cuando el negocio lo requiera.
Perfil IdealBuscamos una persona que comprenda el funcionamiento de los seguros médicos y de viaje más allá de la atención al cliente tradicional. Debe sentirse cómoda interpretando coberturas, gestionando autorizaciones, interactuando con aseguradoras, médicos y proveedores de salud, tomando decisiones en situaciones críticas y liderando equipos orientados a brindar asistencia de calidad en momentos donde los asegurados requieren una atención rápida, precisa y de alto nivel de servicio.