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Analista de Cuentas Medicas
Experiencia demostrada en Microsoft Excel.
Experiencia demostrada en PowerPoint.
Experiencia demostrada en Microsoft Word.
Experiencia demostrada en Xenco.
Experiencia demostrada en Aplicativo de cuentas médicas Nueva Eps.
Analista de Cuentas Medicas buscando nuevas oportunidades
Realizar las objeciones según la normatividad vigente y manual único de glosas.. Identificar los procedimientos, actividades e intervenciones, insumos y medicamentos NO POS y POS, sus respectivos soportes para el recobro correspondiente.. Validar la consistencia de los soportes aportados en respuesta a glosa.. Verificar que las facturas objeto de auditoría cumplan con los requisitos de ley.. Verificar en historia clínica y corroborar con factura fecha de ingreso, egreso, días de estancias y valor cobrado.. Realizar la auditoría administrativa a las cuentas médicas aplicando la normatividad vigente y determinar que amerita levantamiento de la glosa o conciliación.. Realizar el análisis de las respuestas de glosa radicadas por los prestadores, realizando el respectivo levantamiento y/o ratificación de las mismas y definiendo los saldos que queden para el proceso conciliatorio.
Prestar el servicio de auditoría de cuentas médicas, adelantando las actividades de revisión y verificación de reclamaciones por servicios de salud derivados de accidentes de tránsito con vehículos no identificados o no asegurados con póliza SOAT, eventos catastróficos de origen natural y eventos terroristas, presentados por las entidades reclamantes a la ADRES, con la debida aplicación de criterios de auditoría y validaciones del proceso.. Realizar el acta de conciliación interna y/o por el sistema según lo pactado con el cliente.. Registrar en el aplicativo los resultados de las notas crédito, si aplica.. Realizar auditoría de suministros básicos en la cuenta asignada.
Auditar cuentas médicas y conciliación de cartera, glosas y devoluciones para SOAT, ARL y EPS de prestación de servicios de salud POS y NO POS de acuerdo la resolución 3047 de 2008 anexo # 5.. Facturar servicios de salud de urgencias, laboratorio, consulta externa y hospitalización.. Brindar acompañamiento en el proceso de facturación y cuentas médicas.. Admisión de usuarios, comprobación de derechos, actualización de datos y asignación de citas de los diferentes servicios.. Referencia y contrarreferencia de pacientes.. Solicitud de autorizaciones para la prestación de servicios de salud de acuerdo la modalidad de contratación.. Archivo de diferentes tipos de documentos.